郑州仁和心理咨询中心按：

双相情感障碍（BD）是一种常见多发精神障碍，目前很多人深受这种精神疾病的困扰。凤凰网的这篇报道，较为详细地介绍了一位双相情感障碍患者的生活经历和治疗过程，有助于人们了解双相情感障碍的成因和治疗方法，是一篇难得的心理科普文章。故此，郑州仁和心理咨询中心予以转发，以期让更多人了解双相情感障碍，让更多人关心双相情感障碍患者。

以下为报道全文——

“我不明白人的生活是怎么回事。”奕同翻开《人间失格》，眼泪瞬间就流下来了。她觉得就像是把自己的人生、心路历程搬到了书上。

那时是2020年1月，奕同还在徐州出差。读到《人间失格》，她意识到自己不太对。直到两个月后去北京安定医院看诊，才得知自己很可能患有“双相情感障碍”。

双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍。

时隔两年，疫情防控常态化的大环境也给奕同看病带来了困扰。两年来，她每个月都要去医院复诊一次。2022年5月16日，本该是奕同去医院复诊的日子。然而，5月11日奕同却收到了预约医生停诊的信息。当时，奕同就感觉“慌、无助，还有点迷茫”。此前，她感觉自己情绪有些不稳定，但又因为平时就诊专家的号比较难约，就没有及时去医院，想等着16日定期复诊时再向医生咨询，结果医生却停诊了。她只能等着下一次看诊。

双相情感障碍是一种比抑郁症还要严重复杂的精神疾病。2019年中国精神疾病流行病学调查数据显示，每20人就有1到2人会在一生中的某段时间患上双相情感障碍。我国双相情感障碍发病率逐年提升，患病人数已达840万。奕同就在他们中的一员。两年来，她一直在努力让自己走出双相情感障碍的困扰。

想逃离我的原生家庭

小时候，奕同妈妈对她要求非常严格。

奕同从3岁开始学英语、背诵唐诗宋词和《论语》。而学校在小学三年级才开设英语课。她在读小学之前学的英语，到了初中都还够用。这也导致她去学校不知道该做什么。

奕同妈妈精通音律，声乐、舞蹈信手拈来。奕同却恰恰相反，完全没有天赋。因此，她学钢琴时，妈妈不理解她为什么不懂旋律应该这样弹，而她是真的不懂旋律是什么。

“考试必须考全班第一名，考全班第二就不能被容忍。”奕同告诉凤凰网健康，哪怕是跟小朋友出去做游戏，如果她做得不够认真，或是不够卖力，都可能会遭到妈妈的批评。

当时的奕同觉得自己每天生活在无尽的压力中。她不知道什么时候才能长大，能够逃避这种控制，独自地去过属于自己的生活。“每天都在学习，每天都在强迫自己要学到最好。也就会很不快乐。”

奕同妈妈不只对奕同严苛，她自己也非常自律。已经退休的她，即使刷抖音都会抄笔记。奕同觉得，当时妈妈不能接受她即将长大要成为一个普通人的事实。

到了中学，奕同开始反抗叛逆。她发现如果她不待在家里，跑出去躲起来，妈妈也就不能把她怎么样了。她就开始不太听话了。

此时，奕同觉得学习好是一种耻辱，它标志着自己被掌控。她想要逃离掌控，也就成心不想当个好学生，开始逃学。

奕同逃学后，躲回家里看书。她喜欢读《水浒传》、《笑傲江湖》，还会学着写武侠。偶尔也出去玩儿，不过年纪小，能玩儿的也不多。“妈妈上班后就躲家里，等她快下班，我就背着书包出门。”

奕同第一次察觉自己不太对，是在读大学时。当时，她每天躲在房间里看书，不出门，所有生活必需品都依靠外卖。

“我每天都在看书，从早上睁眼看到晚上睡觉，几天不出门。关上灯，躺在床上，我觉得自己就好像躺在一个黑洞里，不受控制地在时空里下坠，坠到一个无底深渊里。这是一种状态。还有另外一种状态，我感觉自己记忆力很好，非常想跟人聊天，喜欢去买东西，喜欢进行很多社交。”但是当时的奕同并不知道，这其实是抑郁和躁狂两个状态在不停交替。

一定不会总是我的错

直到读到《人间失格》，奕同因为书中描述和她太过相像，肯定自己是生病了。她起了去医院看看的念头。

去医院之前，奕同很矛盾。家人和朋友都不支持她去。在家人和朋友固有的观念里，他们并不觉得奕同生病了。奕同虽然不太正常，但应该能自我调节，还没到去医院治疗的程度。

“他们认为在家里没事儿动个刀，或者跑到马路上去打人，这样的人才需要去看医生。”奕同想去医院，又不敢去。她担心是自己小题大做，会遭到嘲笑，甚至担心医生会觉得她没事找事儿。在北京，“谁没事说去安定？那都是骂人的”。奕同说的安定，是指北京安定医院，也是她平时看诊的医院。

奕同更担心接受治疗之后的结果。她不知道自己会变成什么样的人，会得到一个什么样的人生。她也不知道还会不会有人喜欢她，能不能像个正常人一样去重新融入社会、融入生活。“就好像我有一个破房子，我把它拆了，治疗就是重新打地基。我不知道地基能不能打好。不知道地基打完之后，会盖出什么样的房子。盖了房子后又塌了怎么办？盖歪了怎么办？我不知道以后会怎么样。”

抑郁的状态持续了三个月后，她出现了幻听和幻觉。早上醒来时，她觉得有人在耳边叫她。晚上睡觉时，她又觉得房间里有很多人，漂浮在半空看着她，不敢关灯睡觉。

“生活这么艰难，一定不会总是我的错。”奕同做了很多心理建设，想要自救的她，在2020年3月，一个人走进了医院。“没有人陪。”奕同说，直到她确诊之后，还有朋友觉得她不该去吃药，应该自己想开点。

在医院做了一系列心理测试后，医生告诉奕同，并不是她自以为的“边缘型人格障碍”，建议她考虑一下“双相情感障碍”。

这是奕同第一次听到“双相情感障碍”这个词。她很懵懂。因为在她的认知里，顶多知道抑郁症是精神疾病，根本不知道双相情感障碍是什么。

带着医生开好的药回家后，奕同开始查双相情感障碍的资料。此时，她发现双相情感障碍连个标准的写法都没有，可以用“双相”，也可以用“双向”，非常混乱。

她产生了疑问，医生是不是弄错了，为什么这个病连个标准的写法都没有。她只能在不断治疗过程中，加强对双相情感障碍的了解。双相情感障碍需要很长时间的观察后才能被确诊。奕同是治疗半年多后，医生才确诊。

吃药后感受到了久违的平和

药物治疗效果很明显。“之前我对所有的情绪，不管开心或不开心，都是大起大落。我每天都处在巨大的情感张力里。吃药之后，我感受到了平静。”坐在车水马龙的路旁，迎着阳光，奕同感受到了久违的心境平和。

但好景不长，很快药物的强大副作用就让奕同跌到了谷底。嗜睡、头痛，健忘反复折磨着她。“什么都不能做，也不能思考，每天只能躺在床上。”

奕同觉得为了让情绪平和，却把身体折腾得那么虚弱，付出的代价太大了。她就偷偷摸摸地停了药。

停药一两个月后，奕同再一次备受情绪折磨，她只能再次去了医院。她没想到，听了她描述后，医生也只是轻描淡写地说，“那你换一种药好了，这个药不耐受嘛”。

“我当时没有意识到，可以找医生换药。”奕同此时才知道，吃什么药，在什么时间吃，其实都可以跟医生沟通，从而及时调换将副作用降到最低。

这段时间，也是奕同双相情感障碍症状比较典型的时期。她的体重在80斤到100多斤之间剧烈波动。一段时间非常嗜睡，又有一段时间每天只睡两三个小时就睡不着了。奕同还会精神高度紧张。有时手机铃声一响，她整个人就会像触电一样，非常惊恐，大脑一片空白，浑身冒汗。

不仅如此，奕同有时还会不想洗脸、刷牙。每天过得很邋遢，什么都不想干。“我不知道为啥要洗脸刷牙，做这些是干嘛用？”因为屋子脏乱，奕同妈妈看不过去，母女也会因此剧烈争吵。“妈妈说，争吵时，她看到我的眼神会觉得很心寒。她们从来没见过这种眼神。”直到后来慢慢沟通，奕同妈妈才明白，女儿并不是不爱收拾，而是生病了，无法自控。

除了家人，奕同也将病情告诉了当时的男友皓然。但并不是所有人都值得信赖，有时候坦诚和求助，也会变成别人攻击自己的武器。奕同告诉凤凰网健康，皓然不仅从没主动去了解过双相情感障碍是什么，反而经常在发生冲突时，将“那是因为你有病”脱口而出。

皓然经常对奕同说，“我不知道什么是双相，我不知道哪些是症状，反正你不正常”，“我不知道什么时候的你是在犯病，什么时候的你是正常的”。奕同说，“如果有选择，我不会再向他坦白。”

即使在持续积极治疗，奕同也一直有个隐忧。她很担心复发。奕同觉得，好不容易才好起来，如果复发，就像把她重新打回十八层地狱。因为治疗很麻烦，每个月坚持挂号，坚持看医生，还要承受很多外界压力。

即使担心，奕同还是在2022年初经历了复发。经历过复发之后，她才发现复发并没有想象中那么可怕。她懂了情绪就是一个波浪线，复发的时候，就处在谷底，但是总体还是向好的。她和医生咨询了复发原因。医生分析可能跟冬天有关系，天气寒冷，日照少，会导致心情压抑。他建议奕同多晒太阳、多运动。

不过因为就诊及时，病情很快就得到了控制。如今，她已经由每月复诊一次转为一个半月复诊一次。即使医生因疫情防控常态化导致停诊，奕同也没换医生。她觉得和新医生建立新的信任和了解，是需要过程和磨合的。6月6日奕同成功看诊，医生说她精神抖擞，一切正常。这让她很开心。

不能看诊时，奕同也没想过换医生，担心会遇到和自己不契合的新医生。她曾有过一次不愉快的就诊经历。因为平时看诊的医生号被约满了，她就换了一家医院就诊。她想向医生介绍自己过往的治疗和确诊经历，但是医生并不愿听她讲述，要求她只叙述自己当前的状态即可，且语气和态度都令奕同难以接受。奕同问医生，“您是有意想试探我的情绪吗？”医生回答她“不是，就是正常的问你”，这令她很难过。

因为长时间就诊，奕同了解到，每个医生的治疗方案都不同，选择固定的医生，不仅可以建立信任，也可以收获更稳定的治疗方案。

经历了两年多与疾病的抗争，即将步入30岁的奕同也明白了，与疾病做斗争需要依靠药物，更要依靠自己。她觉得，只有自己意识到需要改变，有强烈的求生欲，才能康复得更快。但这是个很痛苦的过程，因为这意味着，之前的人生所做的事都是错的。推翻旧的自己，建立一个新的自己，需要非常强大的动力。她把改变自己思维的模式称为“认识心底的怪兽”。一旦认识到了，发自内心地推动自己去改变，一切都会好起来。（注：文中采访对象均为化名）

科普小贴士：

1、什么是双相情感障碍？

双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍。

2、双相情感障碍症状有哪些？

一般情况下，双相情感障碍是躁狂和抑郁反复循环或者交替出现，或者呈混合方式存在，发作的时候会持续一段时间，并对患者的日常生活造成严重影响。

①抑郁发作时：患者会出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退的“三低”症状；

②躁狂发作时：患者会出现情感高涨、思维奔逸、行为活动增多的“三高”症状；

③混合发作时：抑郁和躁狂可在一次发作中同时出现。

3、双相情感障碍病因是什么？

双相障碍的发病原因并不是十分明确，很大可能是与遗传与环境因素、神经生化因素、脑电生理变化等原因有关。

4、发现患有双相情感障碍怎么办？

以故事的主人公奕同的亲身经验，任何患者的症状都不可能完全相同，如果自己感觉到生活不是很正常，哪怕是经常换男女朋友这种看似正常的小事，只要困扰到了自己，都建议及时就医。

生病了就要吃药，这是非常正常的事情，就像感冒了喝感冒冲剂一样。患者不需要因自己生病有羞耻感，这种羞耻感是不必要的。所有人都会生病，为什么生了精神上的疾病就要有羞耻感？就不能去服用药物治疗？这是不对的。

（来源：凤凰网健康。作者：徐建凤。原文标题：认识心底的怪兽 我与双相情感障碍做搏斗）

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